¿Qué es la hiperplasia benigna de próstata (HBP)?
La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es una condición común en los hombres a partir de los 50 años, caracterizada por el crecimiento progresivo de la glándula prostática. Aunque no es cáncer, su aumento de tamaño puede comprimir la uretra y dificultar el flujo normal de la orina. Esto se traduce en síntomas urinarios molestos que pueden afectar considerablemente la calidad de vida.
Síntomas más comunes de la HBP
Los síntomas derivados de una próstata agrandada pueden variar en intensidad, pero suelen incluir:
- Chorro urinario débil o entrecortado
- Necesidad frecuente de orinar, incluso durante la noche (nicturia)
- Sensación de vaciado incompleto de la vejiga
- Dificultad para iniciar la micción
- Urgencia urinaria
- Goteo al finalizar la micción
- Interrupciones durante el chorro urinario
Cuando estos síntomas se vuelven persistentes o empeoran con el tiempo, puede ser necesario considerar un tratamiento quirúrgico.
Tratamientos tradicionales: ¿qué es la RTUP?
Durante décadas, el tratamiento quirúrgico estándar ha sido la resección transuretral de la próstata (RTUP), también conocida como “raspado prostático”. Este procedimiento consiste en eliminar el tejido prostático sobrante mediante un instrumento que se introduce a través de la uretra.
Aunque la RTUP ha sido eficaz en muchos casos, presenta ciertas limitaciones:
- Puede ser menos efectiva en próstatas grandes (más de 80 gramos)
- Existe mayor riesgo de sangrado
- La necesidad de repetir el procedimiento a largo plazo no es infrecuente
- Recuperación más prolongada en algunos pacientes
Avances modernos: ¿Qué son HoLEP y BiPOLEP?
Con los avances tecnológicos en urología, han surgido procedimientos mínimamente invasivos más eficaces y seguros para tratar la HBP. Dos de las técnicas más destacadas en la actualidad son HoLEP (enucleación prostática con láser de Holmium) y BiPOLEP (enucleación prostática bipolar).
HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate)
Es una técnica que utiliza un láser de holmio para separar y retirar de forma precisa el tejido prostático que obstruye la uretra. Este tejido es extraído mediante un morcelador que lo fragmenta para facilitar su salida.
Ventajas del HoLEP:
- Menor sangrado durante y después de la cirugía
- Alta precisión: elimina todo el adenoma prostático
- Procedimiento definitivo: no requiere repetirlo en el futuro
- Tiempo corto de hospitalización
- Puede realizarse en pacientes con tratamientos anticoagulantes
- Excelente opción para próstatas grandes (más de 80-100 gramos)
BiPOLEP (Bipolar Enucleation of the Prostate)
En lugar de láser, esta técnica emplea energía bipolar para realizar la enucleación del tejido prostático. Sigue un principio quirúrgico similar al HoLEP, pero con una tecnología más accesible en ciertos centros.
Ventajas del BiPOLEP:
- Alternativa eficaz cuando no se dispone de láser
- Resultados comparables en cuanto a mejora de síntomas urinarios
- También permite tratar próstatas grandes
- Menor coste en algunos entornos hospitalarios
- Alta tasa de éxito con mínimas complicaciones
¿Quiénes son candidatos ideales para HoLEP o BiPOLEP?
Estas técnicas están indicadas en cualquier paciente con síntomas urinarios obstructivos derivados de una próstata aumentada de tamaño. Son especialmente útiles en:
- Hombres con próstatas de más de 40 gramos, donde otras técnicas son menos eficaces
- Pacientes que desean una solución definitiva al problema
- Pacientes con alto riesgo quirúrgico o enfermedades asociadas (diabetes, hipertensión, problemas cardíacos), ya que ambas técnicas son mínimamente invasivas
- Pacientes que toman anticoagulantes, pues estas técnicas permiten operar con un menor riesgo de sangrado
- Casos en los que el tratamiento farmacológico no ha resultado suficiente
¿Por qué elegir HoLEP o BiPOLEP en Urología MH?
En urologiamh.com, contamos con tecnología de vanguardia y especialistas con amplia experiencia en tratamientos prostáticos. Apostamos por técnicas modernas como HoLEP y BiPOLEP porque ofrecen:
- Menos complicaciones
- Mejor recuperación
- Menor necesidad de sondas o reintervenciones
- Mayor confort postoperatorio
- Resultados duraderos y definitivos
Nuestro objetivo es que nuestros pacientes recuperen su calidad de vida de forma segura, eficaz y con el mínimo impacto posible.
¿Qué esperar después del procedimiento?
- El paciente suele permanecer con una sonda vesical por menos de 24-48 horas.
- La mayoría puede volver a casa al día siguiente.
- Es normal presentar un leve sangrado en la orina durante los primeros días.
- A las pocas semanas, los síntomas urinarios mejoran significativamente.
- La función sexual suele mantenerse estable, aunque algunos pacientes pueden experimentar una eyaculación retrógrada (sin expulsión de semen), que no afecta la erección ni el placer.
Conclusión
Si presentas síntomas urinarios molestos que afectan tu día a día, no tienes por qué resignarte a vivir con ellos. Las técnicas HoLEP y BiPOLEP representan el futuro del tratamiento para la hiperplasia prostática, con resultados definitivos, menos riesgo y una recuperación más rápida.
En Urología MH podemos ayudarte a recuperar tu bienestar con un enfoque moderno, profesional y humano.
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